آيا چاقي ارثي است؟

۱۱۶ بازديد

بر خلاف تصور عامه، چاقي ارثي آنقدر ها هم واقعيت ندارد عوامل ژنتيكي مرتبط با چاقي نقش بسيار كمي در ابتلا به آن دارند علاوه بر ژنتيك، روش زندگي افراد نيز تاثير فراواني بر چاقي و اضافه وزن آنها دارد. حتي با وجود ژن چاقي، افراد چاق مي توانند با تغيير رويه زندگي و حمايت خانواده و دوستان به آهستگي وزن كم كنند.

در صورت عدم كاهش وزن، تغيير رويه زندگي همچنان مي تواند سلامت فرد را بهبود بخشد. اگر فرد با تغيير رژيم غذايي و ورزش هم نتوانست وزن كم كند مي تواند  جراحي اسليو معده را كه نوعي عمل لاغري است، انجام دهد.

آيا امكان دارد كه چاقي ارثي باشد؟

پزشكان معمولا پيشينه سلامت خانوادگي را از بيماران خود جمع آوري مي كنند تا بتوانند افرادي را كه در خطر بيماري هاي مرتبط با چاقي مانند ديابت، بيماري هاي قلبي عروقي و برخي انواع سرطان هستند، را شناسايي كنند.خانواده ها نمي توانند ژنتيك خانوادگي خود را تغيير دهند اما مي توانند عادات صحيح غذايي و فعاليت هاي فيزيكي بيشتر را در محيط خانواده جا بياندازند.اين تغييرات مي توانند سلامت اعضاي خانواده و پيشينه سلامت خانوادگي نسل آينده را بهبود بخشند.

چرا وراثت نمي تواند سرنوشت انسان را تعيين كند؟

احتمال اينكه علت گسترش روز افزون چاقي در دنيا تغييرات ژنتيكي باشد، بسيار كم است. به همين دليل ژن ها مانع تكرار تنوع ژني در طول يك نسل شده و ژنتيك اغلب براي چند نسل ثابت باقي مي ماند.چه چيزي طي ۴۰ سال گذشته توانسته آمار چاقي را تا اين اندازه افزايش دهد؟ پاسخ مشخص است: محيط.

  • آماده بودن غذا در تمام ساعات روز
  • كاهش قابل توجه فعاليت هاي فيزيكي كه عامل اصلي چاقي كودكان مي باشد.
  • افزايش زمان تماشاي تلويزيون، استفاده از كامپيوتر و انجام كارهايي كه نياز به تحرك ندارند.
  • ورود غذاهاي فرآوري شده، فست فود ها و نوشيدني هاي پر شكر

تغييرات محيطي كه پرخوري را براي افراد آسان تر، و انجام فعاليت هاي فيزيكي را دشوار تر كرده است، در افزايش اخير چاقي و اضافه وزن نقش كليدي ايفا مي كند.

افرادي كه داراي ژن چاقي هستند ۲۳ درصد بيشتر از افرادي كه فاقد اين ژن هستند، مستعد چاقي و اضافه وزن مي باشند. اما ورزش و فعاليت فيزيكي اين احتمال را كاهش مي دهد. اشخاصي كه داراي ژن چاقي بودند اما ورزش مي كردند، ۳۰ درصد كمتر از افرادي كه داراي اين ژن بودند اما تحركي نداشتند، مستعد چاقي بودند.

چنانچه از چاقي همراه با يكي بيماري هاي ذكر شده در اين مقاله رنج ميبريد ميتوانيد تحت عمل جراحي چاقي قرار بگيريد. اگر براي انجام اين عمل مصمم هستيد و ميخواهيد بدانيد آيا كانديد مناسبي براي عمل هستيد يا نه به نزد دكتر عنبرا از بهترين جراح لاغري و بارياتريك مراجعه كنيد

معايب رژيم لاغري سريع

۱۰۵ بازديد

كاهش وزن سريع با رژيم لاغري سريع با عنوان رژيم زودگذر نيز شناخته مي شوند و علت آن اين است كه نمي توان آنها را ادامه داد از معايب رژيم لاغري سريع عبارت اند:

ريزش مو

 ريزش مو به اين دليل اتفاق مي افتد كه موهاي ما نياز شديدي به مواد مغذي دارند كه رژيم لاغري سريع يا نامناسب، باعث فقدان اين مواد در بدن مي شوند.

كاهش آب بدن

 با اين وجود با دنبال كردن رژيم هاي لاغري سريع، اغلب از خوردن غذاهايي كه به جذب آب و حركت مواد در روده كمك مي كند، مي پرهيزيم.

كاهش سطح قند خون

از آنجايي كه طي رژيم هاي لاغري زودگذر، كربوهيدرات كمتري به بدن مي رسد و گاهي هيچ قندي به بدن نمي رسد، ممكن است بدن دچار كتوز(Ketosis)شود. كتوز به معني حالت ضعف در بدن به همراه بوي بد دهان مي باشد.

افزايش وزن

ممكن است عجيب به نظر برسد، اما احتمال دارد با شروع رژيم لاغري ناگهان كمي وزن اضافه كنيد. ميزان متابوليسم بدن كاهش پيدا مي كند كه به افزايش وزن كمك مي كند.

افسردگي

 در صورت عدم مصرف كافي قند و كربوهيدرات، سطح هورمون سروتونين در بدن كاهش پيدا مي كند كه با نام هورمون شادي شناخته مي شود. كاهش اين هورمون مي تواند منجر به افسردگي شود.

آسيب ديدن اعضاي بدن

بنابراين برنامه هاي رژيم هاي لاغري نمي توانند تمام مواد مغذي كه بدن به آنها نياز دارد را در خود بگنجانند كه نهايتا باعث آسيب ديدن اعضاي بدن مي شود.

كمبود مواد معدني

برنامه هاي رژيم هاي لاغري معمولا برخي مواد غذايي را ممنوع مي كنند كه ممكن است بدن را دچار كمبود مواد معدني كند.

اختلالات تغذيه

 پس از پايان رژيم لاغري ممكن است به بي اشتهايي(Anorexia) يا پرخوري عصبي(Bulimia) دچار شويد كه هر دو از اختلالات جدي تغذيه اي محسوب مي شوند كه باعث ضعيف شدن بدن و آسيب هاي رواني نيز مي شوند.

تنفر از خود، واكنش هاي كند تر و ...  از معايب رژيم لاغري سريع  هستند

يك پيشنهاد:

كاهش سريع وزن با عمل جراحي لاغري

در مقايسه با رژيم لاغري سريع، عمل جراحي چاقي در مدت زمان كمتري وزن شما را كاهش خواهد داد.شما با انجام عمل لاغري به صورت آني و يكباره وزن از دست نميدهيد، بلكه اضافه وزن خود را به مرور زمان اما به شكلي موثر و اغلب دائمي از دست ميدهيد.

شايد با خودتان بگوييد كه هزينه جراحي لاغري هم بالا است اما با انجام عمل لاغري پول خودتان را پس انداز ميكنيد! هزينه جراحي اسليو معده اگر شاخص توده  بدني تان بالاي 30 باشد تحت پوشش بيمه قرار مي گيرد. براي دريافت مشاوره با آقاي دكتر عنبرا جراح لاغري خوب ايران تماس بگيريد

 

درباره پرخوري عصبي يا (بوليميا)

۹۵ بازديد

پرخوري عصبي نوعي اختلال تغذيه اي است كه مانند بسياري از اختلالات تغذيه، پيچيده بوده و هنوز به طور كامل درك نشده است. علت آن مي تواند تركيب ژنتيكي و عوامل روانشناختي و محيطي باشد. افراد مبتلا به بوليميا مقدار زيادي غذا مي خورند و سپس سعي مي كنند از طريق رفتار هاي جبراني مانند استفراغ، استفاده از ملين ها، مصرف قرص هاي لاغري و ورزش، كالري هاي اضافي را دفع كنند. در اين چرخه، حس شرم و خجالتي به فرد دست مي دهد كه حاضر است براي مدت طولاني اين اختلال را مخفي نگه دارد.

بسياري از افراد مبتلا به بوليميا شرايط رواني مشتركي دارند و استرس و اضطراب در ميان آنها بسيار شايع است. اين افراد اغلب در تعديل احساسات خود مشكل دارند و نمي توانند ميانه رو باشند. رژيم گرفتن يا اختلال در تغذيه مي تواند احتمال ابتلا به بوليميا را افزايش دهد. زنان (خصوصا زنان جوان) بيشتر از مردان مستعد ابتلا به اختلالات تغذيه اي مانند بوليميا، پرخوري و بي اشتهايي عصبي (آنوركسيا) هستند.

علت هاي پرخوري عصبي

علت اصلي هنوز مشخص نشده است اما چند عامل، مشتركا باعث ايجاد اختلالات تغذيه اي مي شوند. اين عوامل مي توانند ژنتيكي، محيطي، فيزيكي و فرهنگي باشند.

  • تغييرات و تحولات پر استرس زندگي
  • داشتن سابقه ي سوء استفاده جنسي يا آسيب روحي
  • تصوير ذهني منفي از خويش
  • كمبود اعتماد به نفس
  • حرفه ها يا فعاليت هايي كه روي ظاهر و اجراي فرد تمركز دارند.

نگراني و ترس از افزايش وزن يكي از شاخص هاي روحي بوليميا مي باشد. در صورتي كه اين فرد مدام از وزن يا ظاهر خود سخن مي گويد، ممكن است در شرف ابتلا به يك اختلال تغذيه اي باشد.

 اگر بسته هاي باقي مانده از غذا را در سطل آشغال مشاهده كرديد، مي توانيد به پرخوري عصبي شك كنيد.

درمان پرخوري عصبي

از آنجايي كه بوليميا اغلب ريشه در كمبود اعتماد به نفس دارد، نقش مشاور و روانشناس در درمان فرد بسيار اهميت دارد.

عمل جراحي كوچك كردن معده

چاقي ممكن با جراحي چاقي بهتر شود ولي پرخوري عصبي و علايم گوارشي برطرف نمي شود،بايد ابتدا با مشاور و روانشناس درمان  شروع شود، روانشناس پس از مشاوره وقتي مطمئن شود كه شما مبتلا به بيماري هايي مانند افسردگي يا اختلال پرخوري نداريد مي توانيد لاغري با جراحي را تجربه كنيد يك جراح لاغري خوب از چندين روش استفاده مي كنند كه شايع ترين آنها  عمل اسليو معده، باي پس معده، حلقه قابل تنظيم معده و جراحي ساسي باي پس با سوييچ اثني عشري.

آيا اضطراب باعث چاقي مي شود؟

۵۵ بازديد

 اضطراب و چاقي مي توانند به صورت مستقل پيشرفت كنند و يا دليل مشتركي داشته باشند. بي تحركي (معمولا ورزش نكردن) در واقع موجب افزايش چشمگيري در علائم اضطراب و اضافه وزن مي شود. علاوه بر آن، تغذيه ي ضعيف هم مي توانند هردو شرايط را به صورت همزمان به وجود آورند.

 بسياري از كساني كه درگير اضافه وزن هستند، نگراني شان در رابطه با ظاهر و سلامتي خود، اضطراب را در اين افراد بالا مي برد. متابوليسم هم در زمان عود اختلالات استرسي (مانند حملات پانيك) شروع به كند شدن مي كند. همه ي اينها رابط ميان چاقي و اضطراب هستند؛ به گونه اي كه حتي شناسايي علت و معلول را سخت مي كنند.

كورتيزول: هورمون استرس يا همان هورمون كورتيزول در زمان استرس و اضطراب به ميزان قابل توجهي ترشح مي شود. 

  • تحولات گوارشي: اضطراب به شدت گوارش را تحت تاثير قرار مي دهد و مي تواند آن را كند كرده و يا تغيير دهد.
  • بي تحركي: اضطراب همچنين باعث خستگي و كمبود انرژي مي شود. وقتي حركت مي كنيد، بدن كالري مي سوزاند؛ پس وقتي در حركت نيستيد، كالري چنداني نمي سوزانيد.
  • درمان هاي اضطراب: بسياري از داروهاي كاهش اضطراب باعث افزايش وزن مي شوند.
  • غذا خوردن به عنوان سلاحي براي مقابله با اضطراب: هرچه بيشتر بخوريد، چاقي ناشي از اضطراب شما بيشتر مي شود.

 

چگونه بايد چاقي ناشي از اضطراب را درمان كرد؟

خبر خوب اين است كه چاقي چه بر اثر اضطراب باشد، چه پرخوري ساده، به يك روش درمان مي شود اگرچه نه برنامه ي تناسب اندام و نه رژيم نمي توانند اختلال اضطراب را درمان كنند، اما يك سبك زندگي سالم، عوارض آن را كاهش مي دهد.

افراد چاق معمولا به خاطر شرايطي كه دارند از طرف اطرافيان سرزنش مي شوند خيلي غير عادي نيست اگر اين افراد از جامعه دوري كنند يا سعي كنند وارد روابط عاطفي نشوند. اگر وزن شما حدودا ۲۰% از وزن نرمالتان بيشتر باشد شما يك فرد چاق محسوب مي شويد

يكي از دقيق ترين معيار ها براي سنجش چاقي، استفاده از محاسبه بي ام آي  است. در واقع BMI مرجعي براي نشان دادن حجم بدن است كه بدين صورت محاسبه مي شود:

BMI كمتر از ۱۸٫۵ = كمبود وزن
BMI بين ۱۸٫۵ تا ۲۴٫۹ = طبيعي
BMI بين ۲۵ تا ۲۹٫۹ = اضافه وزن
BMI برابر ۳۰ و بيشتر = چاق

روش هاي درماني متعددي براي اين رفع اين مشكل استفاده مي شود كه عبارتند از : رژيم هاي غذايي كم كالري، دارو، تغييرات رفتاري و ورزش درماني.

با اين حال، تنها درماني كه براي چاقي مفرط خيلي موثر بوده  روش جراحي لاغري است. عمل اسليو معده يا انواع ديگر جراحي ها(باي پس معده، عمل جراحي ساسي باي پس، حلقه معده ) روشي براي كاهش سطح چربي بدن است.با اين همه بايد ديد كه آيا شما كانديد خوبي براي جراحي چاقي هستيد بهترين متخصص جراحي لاغري پس از معاينه بيمار مي تواند نتيجه بگيرد كه كدام نوع جراحي چاقي براي وي مناسب است

 

كاهش وزن با عمل جراحي باي پس روده

۸۶ بازديد

كاهش وزن با عمل جراحي باي پس روده

 

عمل جراحي باي پس روده يا دئودنال سوئيچ در يك مفهوم ساده تركيبي از عمل جراحي باي‌ پس معده و عمل اسليو است.

چه كساني كانديداي مناسبي براي عمل باي پس روده هستند؟

اين عمل براي افرادي است كه از چاقي مفرط رنج ميبرند و شاخص توده بدني ۵۰ يا بيشتري دارند و با مشكلات متعدد سلامتي دست به گريبان هستند توصيه ميشود. برخي از جراحان ممكن است اين عمل را براي افرادي كه شاخص توده بدني بالاتر از ۳۵ دارند نيز انجام دهند. اما مهم است به ياد داشته باشيد كه جراحي چاقي هيچ وقت يك راه‌حل سريع براي برطرف كردن مشكل وزن فرد نيست. ورزش منظم و رژيم غذايي سالم به بيماران كمك مي‌كند كه بعد از عمل جراحي، وزن خود را بهتر از دست بدهند.

خطرات مرتبط با جراحي باي پس روده

در رابطه با تمامي اعمال جراحي‌ لاغري به منظوركاهش وزن ، تعدادي عوارض، پيچيدگي يا خطرات مشترك وجود دارد كه ميتوانند در عمل جراحي دئودنال سوئيچ نيز رخ دهند.

فوايد جراحي باي پس روده

  •  از آنجايي كه در عمل باي پس روده بخش يپلوريك (بخش انتهايي معده) دست نخورده باقي ميماند، بيماران به سندروم دامپينگ مبتلا نخواهند شد.
  • رژيم غذايي پس از باي پس روده نسبت به ساير اعمال جراحي لاغري قابل تحمل تر است.
  • جراحي دئودنال سوئيچ در مقايسه با ساير عمل هاي جراحي لاغري به طور كلي بيش‌ترين ميزان كاهش وزن را دارد.
  • اين عمل همچنين داراي بالاترين نرخ درمان مشكلاتي مانند كلسترول بالا، فشار خون بالا و ديابت نوع دوم است.
  • جراحي باي پس روده گزينه‌اي بسيار موثر براي افرادي است كه داراي رژيم غذايي پرچربي هستند.

جوانب منفي عمل جراحي دئودنال سوئيچ

  •  زمان‌بر بودن پروسه جراحي، بسته به وضعيت بيمار و شرايط ديگر، اين عمل مي‌تواند بين ۳ تا ۶ ساعت طول بكشيد. از آنجايي كه در تمام مدت انجام عمل بيمار بيهوش است، ممكن است تحت تاثير داروهاي بيهوشي عوارضي را تجربه كند. 
  •  به دليل دشوار بودن انجام اين پروسه جراحي، تعداد جراحاني كه بتوانند به خوبي و با تسلط اينكار را انجام دهند كم است و پيدا كردن بهترين متخصص جراحي لاغري حرفه اي كمي چالش برانگيز است
  • با برداشتن بخشي از معده ديگر براي هميشه آن بخش را از دست ميدهيد و بنابراين عمل غيرقابل بازگشت است.
  • اگر بيماران رژيم غذايي بعد از عمل جراحي دئودنال سوئيچ يا باي پس روده را رعايت نكنند ممكن است با كمبود پروتئين، آنمي و كم خوني و بيماري متابوليك استخواني مبتلا شوند. 
  • علاوه بر مشكلات ذكر شده، بيماراني كه تحت اين عمل قرار ميگيرند ممكن است گاز، نفخ و اسهال نيز تجربه كنند.

 

جاي بخيه بعد از جراحي لاغري

۷۶ بازديد

بيشتر جراحي هاي لاغري جاي بخيه هاي كوچك ( در صورت انجام لاپاراسكوپي) يا بزرگي(در صورت انجام جراحي باز) را از خود به جا مي گذارند. عمل لاغري در واقع راه حلي نهايي براي كاهش وزن است. با استفاده از انواع جراحي هاي لاغري مانند عمل اسليو معده، باي پس معده، حلقه قابل تنظيم معده و روش هاي ديگر مي توان رويه زندگي فرد را براي دستيابي به وزني ايده آل تغيير داد.  در جراحي اسليو معده يك تا پنج برش روي شكم ايجاد شده تا مقدار عظيمي از معده از طريق اين سوراخ برداشته شود.

انواع جاي بخيه در جراحي لاغري

تعداد برش هاي ايجاد شده روي شكم تا حد بسياري به تجربه جراح لاغري بستگي دارد. بسياري از جراحان ماهر در صورتي كه بيمار رژيم غذايي لازم را در مدت قبل از عمل چاقي رعايت كرده باشد، لزومي به ايجاد برش هاي زياد نمي بينند و تعداد برش ها را كاهش مي دهند.

 جراحي لاپاراسكوپي تك برشي

براي جراحي تك برشي، بهترين متخصص جراحي لاغري تنها يك برش لاپاراسكوپي ايجاد مي كند كه معمولا با ناف پوشانده مي شود. اين روش براي افرادي كه خواستار حداقل جاي بخيه هستند، بسيار مناسب مي باشد.

 اين روش كمتر از همه تهاجمي بوده و از نظر زيبايي كمترين توجه را جلب مي كند. همچنين بيماراني كه از روش تك برش استفاده مي كنند، داراي دوره نقاهت كوتاه تري بوده و احتمال خطر و عوارض بلند مدت آنها به شدت پايين مي باشد.

 روش نرمال جراحي لاپاراسكوپي ( ۳ تا ۵ برش)

اين روش تك برشي نيست و اكثرا در جراحي اسليو معده استفاده مي شود. در اين نوع جراحي، خوب شدن سريع زخم رابطه مستقيم با سلامت فرد دارد.

 جراحي باز

در اين روش جراح برشي سرتاسر شكم ايجاد مي كند تا به ارگان هاي شكمي دسترسي پيدا كند تهاجمي ترين نوع جراحي است كه جاي بخيه ممكن است تا آخر عمر با فرد باقي بماند.

در چه صورت با پزشك خود تماس بگيريم؟

 هر يك از علائم زير را در جاي بخيه هاي خود مشاهده كرديد 

  • قرمزي بيش از حد
  • درد بيش از حد
  • خونريزي
  • عميق يا بزرگ شدن زخم

جاي زخم و بخيه داراي ترشح است، اگر اين ترشح پس از چند روز كاهش پيدا نكرد افزايش پيدا كرد غليظ، بد بو و به رنگ زرد يا قهوه اي در آمد يا دماي بدن وي بالاتر از ۳۷.۷ درجه بود، بهتر است اين موضوع را به پزشك متخصص تان اطلاع دهيد.

چه چيزي باعث چاقي در كودكان مي شود؟

۱۳۳ بازديد

كودك چاق ممكن است احساس بدي نسبت به هيكل خود داشته باشد و انزوا طلب شود. اين احساسات مي تواند در يادگيري، دوست يابي و تعامل كودك با ديگران نيز مداخله كند كودكان به دلايل مختلفي چاق مي شوند.

عوامل اصلي اين اختلال عبارتند از:

  • عوامل ژنتيكي
  • بي تحركي فيزيكي
  • الگوهاي غذايي ناسالم و يا تركيبي از اين عوامل

رابطه ي ميان كم خوابي و چاقي در كودكان

علاقه ي شديد كودكان به تلويزيون، گوشي همراه، بازي هاي كامپيوتري و خوردن خوراكي هاي ناسالم حين استفاده از اين وسايل باعث مي شود كه والدين شان هرشب آنها را با جر و بحث به اتاق خواب ببرند و مجبور به خوابيدن كنند تحقيقات نشان مي دهند كه كم خوابي بر وزن كودكان هم اثر دارد و كودكاني كه كمتر از ۱۰ ساعت مي خوابند، دچار چاقي مي شوند

چگونه بفهمم كه فرزندم اضافه وزن دارد؟

كودك در طول رشد خود تغييرات وزني را تجربه مي كند كه امري طبيعي است. بنابراين، تشخيص اينكه آيا فرزند شما چاق است برايتان دشوار خواهد بود. اگر نگران وزن فرزندتان هستيد، براي سنجش وزن وي با بهترين متخصص جراحي لاغري صحبت كنيد. دكتر با اندازه گيري قد و وزن و محاسبه BMI مي تواند چاقي يا عدم چاقي را تشخيص دهد و درصورت افزايش وزن شديد جراحي چاقي را روي كودك انجام دهد
 اعداد بي ام آي كودكان به صورت “درصدي” طبقه بندي شده اند. درصد بي ام آي اين امكان را به دكتر مي دهد تا كودك را با كودكان هم سن، هم قد و هم جنس ديگر مقايسه كند. اگر بي ام آي فرزند شما ۸۵% بيش از ديگر كودكاني باشد كه سن، قد و جنسيت مشابهي دارند، او اضافه وزن دارد. و اگر اين شاخص ۹۵% بيشتر از كودكان هم سن، هم قد و هم جنس باشد، متاسفانه مبتلا به چاقي است.

چاقي در كودكي

نرخ تشكيل سلول‌هاي چربي جديد به ويژه در چند سال اول زندگي سريع تر بوده و درنتيجه ميزان ذخيره چربي و تعداد سلول‌هاي چربي بيشتر است. از همين رو تعداد سلول‌هاي چربي در كودكان چاق اغلب سه برابر بيشتر از كودكان عادي است. اگر شخصي در دوران كودكي در وعده هاي غذايي متعدد زياد غذا بخورد و به اين روند عادت كند ميتواند در آينده به چاقي مبتلا شود. اگر كودك با تغيير رژيم غذايي و ورزش هم نتوانست وزن كم كند مي تواند عمل اسليو  را كه نوعي جراحي لاغري است، انجام دهد.